Kaed kate kajastatud harja liigese

Pisikesest sõrmest peopesa serva löömine. Keskkarbi liiges Anatoomiliselt saab seda liigest vaevalt nimetada tüüpiliseks liigendiks. Mõelge käe struktuurile. Pole tähtis, kui palju pilte peate tegema, protsess on kiire ja valutu. Selle eripära on see, et see võimaldab pöial ülejäänud sõrmedele vastu seista..

Õppe omadused Pintslivõte tehakse kiiresti ja valutult. Uuringu ettevalmistamine pole vajalik, seansi jaoks peate võtma juhised arstilt, kes teda määras. Radiograafia viiakse läbi eraldi seadmega varustatud kapis.

Enne diagnoosimist eemaldab patsient ehted, nii et need ei varjutaks pilti. Arstit tasub hoiatada, kui peopesade ja randmete piirkonnas on metallist sisetükid. Ülejäänud keha kaitsmiseks annab tehnik välja pliimembraani, mis ei edasta röntgenikiirgust. Installatsioon koosneb röntgenlauast ja toolist.

Patsient meditsiiniuhenduste poletik laua taga ja painutab jäsemeid küünarnukkideni, paneb harjad lauale. Sõltuvalt soovitud uurimispiirkonnast muutke piltide projektsiooni. Patsiendi käed saab kõige informatiivsemate andmete saamiseks panna erinevatesse asenditesse. Randme radiograafia jaoks kasutage: Otsene projektsioon. Peopesade alla pannakse kassett, mis seejärel pildil kajastub.

Pilte saab teha peopesa tagant või küljelt, mõnikord kahest projektsioonist korraga. Patsient võtab liikumatult positsiooni, kaugjuhtimisnuppu kasutav laboratooriumi assistent pildistab. Seega on arst võimeline uurima kõiki randme segmente: scaphoid, triched, capitate ja teised. Samuti on nähtavad phalanges ja metakarpalõiked.

Siiski jääb alles mitu segmenti, mis selle stiiliga pole nähtavad. Käsi asetatakse kassetile külili, pöial aga pisut väljaulatuvalt. See stiil võimaldab teil vaadata teise nurga alt sõrmede falanksi, karpaali ja metakarpali luid. Kaldus palmar. Selle väljaulatuvuse jaoks asetatakse patsiendi käsi nii, et peopesa koos kassetiga loob kraadise nurga.

On oluline, et uuringu ajal käsi ei liiguks ega liiguks, laboratooriumi assistent jälgib korrektset kujundamist.

Боль в передней части плеча. Подостная мышца

Sellest asendist pärinevatel piltidel on luu trapezoid, scaphoid ja trapezius. Kaldus tagasi. Sel juhul loob kraadine nurk kaed kate kajastatud harja liigese käe tagaosa. Seega on kõige paremini näha hernekujulist konksu ja kolmetaolist konti. Lisaks nendele meetoditele saab randmete uurimiseks kasutada ka muud tüüpi kujundeid. Radioloog saab igast luust sihitud pilte teha.

Ka sõrmede kajastamiseks on mul oma radiograafia meetodid. Iga phalanx sobib sirgjooneliselt ja külgsuunas, arst saab igaühe seisundit eraldi hinnata. Tulemuste täpsus sõltub arsti kogemusest ja kompetentsist, ta peab kehtestama minimaalse kokkupuute taseme, tagama patsiendi õige positsiooni. Patsiendi jaoks toimub see protseduur ilma ebamugavustundeta, kestab minutit.

Vajadusel saab arst käte üksikasjalikuks ja täielikuks uurimiseks kõigis projektsioonides pilte teha, näiteks nakkushaiguste korral peate looma kogu kahjustuspiirkonna. Ka vigastuste või halvenenud arengu korral on vaja piltide kompleksi.

Pole tähtis, kui vahendid liigeste haiguste jaoks pilte peate tegema, protsess on kiire ja valutu.

Kui keratiini kogus küüntes väheneb, muutuvad need rabedaks ja õhukeseks. Verevarustus kätele Inimese käe kõigi struktuuride toitumist tagavad radiaalsed ja haavandiarterid, mis moodustavad verevarustuse sügavad ja pindmised kaared. Veresoonte arvukus ja keeruline anastomooside võrk tagavad jäseme kõige tõhusama töö. Me kõik mäletame kooli õppekavast ühte kuulsamat teooriat primaatidest pärit inimeste päritolu kohta. Inimkeha sealhulgas luustik on tõepoolest teatud sarnasus primaatide kehaga.

Sama kehtib ka käe struktuuri kohta. Kui aga sellele hüpoteesile vastate, on inimese käsi evolutsiooni käigus märkimisväärselt muutunud.

Tööjõudu peetakse sellise arengu evolutsiooniliseks mootoriks. Seega on inimese ülajäsemel mitmeid struktuurilisi tunnuseid: 1. Inimese käe struktuuril on mitmeid funktsioone, mis tagavad täpsed ja koordineeritud liigutused. Käte struktuur: metakarpofalangeaalliiges, anatoomia Selle arvukate luude elastsed ühendused võimaldavad käel täita paljusid erinevaid ülesandeid.

Vaatleme siis lähemalt nende omaseid ainulaadseid käeliideseid. Käsi on ülajäseme vöö distaalne distaalne suur konstruktsioonielement. Anatoomiliselt algab see keerulisest liigeskompleksist, mis ühendab raadiuse randme luudega. Radiokarpaalne liigeskompleks See liigend tagab käe optimaalse asendi haaramisfunktsioonide täitmiseks.

Käe anatoomilised ja füsioloogilised omadused

Struktuurselt on see kahe liigendi tandem: Randme moodustab käsivarre üsna suure luu raadiusega ja randme luude lähedaste proksimaalsete pindade kaugeim ots. Vahekarp paikneb kahe väikese karpaalriba vahel. Tänu käsivarre kaugeimate otste vahel tehtavatele täiendavatele liikumistele laienevad märkimisväärselt käe ruumis orienteerumise võimalused. Selles piirkonnas ühendatakse raadiuse ja ulna epifüüsid, kasutades alumist radiaalset-küünarliigest.

See ei kehti harja kohta, kuid laiendab oluliselt selle funktsionaalsust: lisatakse pronatsioon ja supinatsioon võimalus harja pöörata. Randmevuuk Liigespindade kuju järgi on see elliptiline.

Kirjeldame peamisi anatoomilisi omadusi: Küünarvarre küljest moodustab selle üsna suure raadiusega alumine ots käbinääre. Randme küljelt - esimese proksimaalse rea kolm suhteliselt väikest luud: paisev, kolmhaavaline ja laiguline. Karpaalküljel on kõik kolm luud kaetud tugeva hüaliiniplaadiga, moodustades ühe liigesepinna. Keskkarbi liiges Anatoomiliselt saab seda liigest vaevalt nimetada tüüpiliseks liigendiks. See asub randme luude kahe rea vahel, mis moodustavad selle liigese liigesepinnad.

Õnnelik luu on selle struktuuri liikumisel võtmetähtsusega.

Inimese käe anatoomia piltidel: käte luude, liigeste ja lihaste struktuur - Massaaž

See mängib teatud kolonni või telje rolli, mille ümber liigutused tehakse. Sel juhul on nende amplituud piiratud ja stabiilsuse tagab ligamentoosne aparaat. Sidemed on nii tugevad, et vigastuste korral lähevad randme mõni väike luu varem lahti või puruneb, kui nende sidekoe liigesed purunevad.

Randmeliigese liikumiste iseloomustus Luude pindade tihe paigutus tähendab, et randme kõik liigesed osalevad igas liigutuses koos.

Kompleksi anatoomilised omadused kajastuvad igas osakonnas liikumisulatuses. Niisiis tagab käe painutamine 50˚ võrra randmeliigese ja karpaali keskosa.

Pikendusel, vastupidi, keskel paiknev liigend 50˚ on randmeliigesest 35˚ ülekaalus. Randmeid, millel on kaherealine struktuur ja väikesed luud, on parem ette kujutada kui omamoodi kotti, mis on täidetud väikeste kividega. Siis on lihtsam mõista liikumiste füsioloogiat ja luude koostoimimise iseärasusi, milles sidemed võtavad aktiivselt osa.

Nende roll on tagada ühine stabiilsus. Seega saab käsi kui käe lahutamatu osa orienteeruda kosmoses, kus on nõutavaks tegevuseks kõige soodsam positsioon. Käe anatoomilised ja füsioloogilised omadused Haaramisfunktsiooni tõhusaks täitmiseks peab käsi suutma oma kuju muuta. Tasapinnale toetudes on pintsel tasandatud. Kui on vaja haarata ja hoida suurt eset, moodustab harja nõgususe. Sel juhul ilmub kolm võlvi, mis asuvad erinevatel tasanditel: Ristkaare moodustab randme nõgusus.

Pikisuunalise kaare moodustavad randme luud, mis ulatuvad välja metakarpofalangeaalsetest liigestest. Kolmas kaar on kaldu. See ilmneb pöidla ülejäänud sõrmedele vastuseisu tagajärjel.

Samuti toetavad nad traditsioone, korreleerides neid tüüpe antiikmaailma nelja elemendiga - kaed kate kajastatud harja liigese, tuli, vesi ja õhk - mis ühenduvad omakorda vastavate iseloomujoontega. Ükskõik, millist klassifikatsiooni te kasutate, ei anna see teile muud kui esimesed näpunäited ja üldised juhised, millest alates peate oma lugemise üles ehitama.

A Praktiline - ruudu peopesa lühikeste sõrmedega. Aus, töökas mees, seisab kindlalt maa peal. Ühendus maanduselemendiga. C intuitiivne - pikk peopesa lühikeste sõrmedega. Energiline, rahutu, individualistlik olemus.

Ühendus tuleelemendiga. C tundlik - pikkade sõrmedega pikk peopesa. Arenenud kujutlusvõime, emotsionaalsus, sageli meeleolumuutused ja isolatsioon. Ühendus vee elemendiga.

kuunarnuki ravi liigeste poletik klopsake valu ilma valuta

D Intelligentne - pikkade sõrmedega ruudukujuline peopesa. Nutikas, ratsionaalne, oma mõtteid selgelt väljendav inimene, kes teab ja on distsiplineeritud mõnikord liiga palju. Ühendus õhuelemendiga. Tõenäoliselt algas käega inimese iseloomu kirjeldamine idas ja sealt levis see juba läände. Vedika perioodi eKr kirjanduses on viiteid palemia kasutamise kohta käe kuju ja joonte, peopesa märkide ennustamisviisina.

Käte kuju ja suuruse tähendus D'Arpentinyi järgi Praktiline käsi Ruudukujuline peopesa ja lühikesed sõrmed: tähendab ausust ja rasket tööd. Piklikud peopesad ja lühikesed sõrmed: näitavad energiat ja individualismi. Pikad peopesad ja sõrmed: ennustab arenenud kujutlusvõimet ja tundlikkust. Ruudukujuline peopesa ja pikad sõrmed: räägib ettevaatlikkusest, intelligentsusest, korra tajust.

Lai, lihaseline, istuv ja kindla nahaga: näitab tasakaalu ja praktilist meelt. Suur käsi: Uhkuse, pedantsuse, energia karakteris. Väike käsi: iseloom on uudishimu, intuitsioon, aktiivsus. Keskmise suurusega käsi: Karakteris valitsevad tasakaal ja võimetele vastavus. Iseloom vastavalt käe kujule Välja sirutatud peopesa õhukeste ja ühtlaste sõrmedega See on aristokraatlik käsi. Ta räägib idealismist, unistusest, vabadusest; võime kasutada mitmesuguseid kunste.

Ruudukujuline või ristkülikukujuline peopesa, ruudu sõrmeotsad See on käsi, mis on oma olemuselt praktiline; räägib korraarmastusest, mõistlikkusest, ettevaatlikkusest ja täpsusest; sellised inimesed on sündinud kõrgendatud õiglustundega korraldajad. Käsi labidakujuline Näitab, et inimene on enda suhtes väga kindel; ta on praktiline ja kohati pisut isekas, intuitsiooni kuulama kalduv, iseseisev ja väga töökas, aktiivne, julge ja julge.

Mõistab ja kritiseerib. Sõrmed on kitsad, rafineeritud - rist teravate ja ruudukujuliste kujundite vahel: sellistel inimestel on arukust, intuitsiooni ja kujutlusvõimet, nad on väga tasakaalus. Käega kokkupuutel: kuulake aistinguid Märg käsi: näitab tajutavust ja emotsionaalsust. Kuiv: näitab mõistuse paremust tunnete suhtes; vaoshoitud inimene. Soe: näitab inimest, kes on ekspansiivne ja kirglik, aktiivne, avatud ja heasüdamlik. Külm: näitab emotsioonide ja tunnete kontrolli.

Kaugus teistest. Valge rassi mehe käte nahal on endiselt erinevad toonid. Osutatud käeliik See tüüp on levinud peamiselt Aasia ja Ladina riikides ning muudes kohtades, kuigi seda leitakse, on see palju vähem levinud.

Seda tüüpi käsi on pikk, kitsas, mõnikord väga õhuke. Õhukesed teravad sõrmed kroonivad naelu ellipsiks. Need käed on tavaliselt väga elegantsed ja tõmbavad kohe tähelepanu. Nurga all olev kättüüp osutab inimese soovile idealismi, iluarmastuse ja hästi arenenud intuitsiooni meetodid liigeste haiguste ennetamise meetodid. Sageli on tegemist äärmiselt kangekaelsete inimestega, kes eelistavad romantikat elu praktilisele, igapäevasele küljele.

Kuid nad ei karda üldse vastutust lihtsalt seetõttu, et saavad läbi liiga vastuolulisi jooni. Millised on käed - kooniline käeliik Seda tüüpi käsi langeb kergelt sõrmede suunas, sõrmedel on omakorda ka kooniline kuju. Sõrmepadjad on alati pehmed, ümarad. Enamasti on seda tüüpi käed näiliselt habras, kuid nad on ka otse vastupidised - tugev, isegi võimas moodustis. Kooniline käeliik viitab kaed kate kajastatud harja liigese, selliste kätega inimesed juhinduvad sageli pigem instinktidest kui mõistusest, hindavad kunsti ja jumaldavad avalikku elu.

Nad püüdlevad kuulsuse ja populaarsuse poole, saades sellest suurt rõõmu. Sageli on sellised inimesed väga sugestiivsed ja loobuvad kergesti teiste mõjutamisest. Trapetsikujuline tüüpi käsi Pöidla otsas on seda tüüpi käsivars väga lai. Peopesa alumisest osast kuni sõrmedeni ulatub see veelgi, seetõttu meenutab see kuju veidi ventilaatorit. Samuti on sõrmeotsad märgatavalt laienenud, muutes need keemikute kasutatavate spaatlitega väga sarnaseks.

Kõik need märgid muudavad seda tüüpi käed kergesti äratuntavaks. Trapetsikujuline kättüüp näitab inimese aktiivsust, energiat ja iseseisvat iseloomu. Selliste kätega inimesed on väga mõistlikud ja leidlikud, kuid nende tugevus ja impulsiivsus võivad sel juhul areneda halastamatuks. Neil on head looduslikud võimed, kuid kahjuks on nad väga kiired ja kergesti erutavad.

Mis käed on - ruudukujulised käed Seda tüüpi kätel on peaaegu ruudu või ristkülikukujuline kuju. Sõrmed näevad välja massiivsed, nende otsad on ka ruudukujulised. Sellise käe kujuga inimesed on ennekõike väga asjalikud, hoolsad ja väärtustavad järjekorda.

Nad hoiavad alati ja kõiges rahulikult, austavad ja austavad traditsioone. Samas on need inimesed väga kangekaelsed, keeruline on panna neid oma meelt muutma. Nad on tugevad ja saavutavad sageli edu, isegi kui selleks peavad nad piirduma kitsa huvide ringiga. Segatüüpi käsi See on segu eri tüüpidest. Enamasti on olemas ainult kahte tüüpi kombinatsioonid, kui käel on iseloomulikke jooni, mis on üksteisega selgelt vastuolus.

Igal juhul sümboliseerib segatüüpi käsi hea inimese kohanemisvõimet erinevate olukordade ja tingimustega. Seda tüüpi kätega inimesed võivad olla säravad, ebatavalised isiksused, neil võivad olla väga mitmekesised huvid.

Sellegipoolest iseloomustab neid enesekindlus - nad kardavad väga igasuguseid ebaõnnestumisi ja tagasilööke. Segatüüpi käte tõlgendamine on palju raskem kui puhaste tüüpide puhul.

On aga teada, et Põhja-Ameerikas on see kõige levinum. Segatüüpi käega töötades saab määravaks pöidla omadus - kogu selle analüüsi aluseks on selle tüüp. Teooria, et kellelegi kuuletuda on inimloomus, on seotud just seda tüüpi kätega, nn. Elementaarse käega. Seda tüüpi käsi on kaed kate kajastatud harja liigese paks, lai ja kare, pöial on tavaliselt väga lühike. Selliseid peopesasid leidub harva tsiviliseeritud, intelligentsetes inimestes, sagedamini - neis, keda iseloomustavad primitiivsed, isegi julmad jooned.

Vastupidised isiksuseomadused kajastuvad nn filosoofilise tüübi käes.

sailitada poletik jalgsi kuidas eemaldada flatfoot sustava poletik

Need käed on enamasti pikad, sõlmeotstega sõrmed. Selliste kätega inimesed on tavaliselt vaiksed, neid peetakse sügavateks mõtlejateks ja nende peamine eesmärk elus on olemise olemuse mõistmine. Kuid ka nelja peamise käeliigiga inimestel on sõlmedega sõrmed, seetõttu on nende seas palju filosoofe. Pintsel Mina distaalne ülajäse, millel on keerulised tundlikud ja motoorsed funktsioonid.

Küünarvarre ja K. Käes eristatakse peopesa ja tagumist pinda ning need koosneb kolmest osast: randmest, metakarpusest ja sõrmedest. Randme luud on paigutatud kahes reas. Esimene, proksimaalne, rida arvestatuna radiaalsest servast koosneb scafoid- luna- kolme- ja hernekujulistest luudest joonis 1 ; teine, distaalne, rida - suured ja väikesed hulknurksed, kapitaalsed ja konksukujulised kondid.

Randmeluude mõlemad read on liigendatud nii üksteisega kui ka külgnevate luudega, moodustades randme- rinnanäärme- ja randme-karpaarsed liigesed joonis 2mis koos distaalsete radiokarbiaalsete ja rümpadevaheliste liigestega toimivad ühe randmeliigesena. Selles on võimalikud sellised liikumised nagu peopesa painutamine kuni 90 °, selja paindumine kuni 70 °, kiirguse röövimine kuni 30 ° ja käe röövimine küünarnuki poolele kuni 40 °.

Metakarpus metakarpus koosneb viiest torukujulisest luust joonis 3moodustades sõrmede peamiste phalangetega metakarpofalangeaalsed liigesed. Nendel liigestel on sfääriline kuju, need pakuvad sõrmede painutamist, pikendamist, röövimist ja adduktsiooni. Sõrmede kondine alus koosneb kolmest phalangist: pea- kesk- ja küünest välja arvatud 1 sõrm, kus puudub keskmine phalanx.

Nende vahel on plokkkujulised falangidevahelised liigendid, milles on võimalik phalangesid painutada amplituudiga umbes 90 °.

Käte interfalangeaalsete liigeste artroos

Eristada tuleb II - V sõrme distaalseid ja proksimaalseid faasidevahelisi liigeseid. Nahk K. See sisaldab higinäärmeid, samuti suurt hulka kombatavaid kehasid Meyseri kehasid ja närvilõpmeid, mis pakuvad suurt tundlikkust ja konkreetset puutetunnet.

Peopesa nahaalune kude on tihe. Palmari aponeuroos on eriti hästi arenenud peopesa keskosas, kus see on kolmnurga kujuga, mille tipus on kootud pika peopesa lihase kõõlused ja alus on suunatud sõrmede poole. Siiski aponeuroos jaguneb neljaks lamedaks ahelaks; nende vahel on venitatud põiki talad. Edasi, liikudes õhukestesse fastsiplaatidesse, mis katavad pöidla ja väikese sõrme kõrguse lihaseid, moodustab aponeuroos kolm fastsiaalset kihti - kaks külgmist pöidla ja väikese sõrme lihaseid ja kõõluste mediaalset paindet.

Neis koguneb eksudaat põletikulistes protsessides. Sellesse rühma kuuluvad: lühike lihas, mis võtab ära pöidla; lühike pöidla painutamine; pöidla vastas olev lihas ja seda juhtiv lihas. Väikese sõrme kõrguses hõivatakse pindmine asend lühikese peopesa lihasega; alustades K. Nn pikad lihased K. Nende hulka kuuluvad käe radiaalsed ja ulnar-painutused, esimese sõrme pikk painutamine, teise kuni viienda sõrme pindmised ja sügavad painutused.

Küünarvarre alumises kolmandikus olevad sõrmepainutused lähevad kõõlustesse, mida ümbritsevad sünoviaalsed vaginad. Need kõõlused lähevad küünarvarrest K. Sõrmedel asuvad need kitsastes luukoe-kanalites.

Käe röntgen: ettevalmistamine, dekodeerimine ja normaalsed indikaatorid - Bronhiit April

Sõrme peamise phalanxi tasemel jaguneb pindmise fleksori iga kõõlus kaheks jalaks, mis on kinnitatud keskmise phalanxi külge. Sügav painduv kõõlus ulatub pindmise kahe jala vahel ja lõpeb küünte falangi põhjas. Erinevalt pea- ja keskmiste phalanglite pinnapealsest painutamisest painutab sügav painutaja sõrme kõiki kolme phalanget.

Käe tagapinna nahk on liikuv, sellel on rasunäärmed, kaetud juustega. Dorsaalne fastsiaalne randmeosa moodustab randme selja sideme ja kuus osteofiibrist kanalit, mille kaudu käe ja sõrmede ekstensorkõõlused läbivad. Neist esimese vahel, kus asuvad esimese sõrme lühikese ekstensori kõõlused ja seda ära võtva pika lihase kõõlused, ning esimese sõrme pika ekstensaatori teisest kanalist moodustub fossa nn anatoomiline nuusktuukmille kaudu radiaalne arter liigub tagumisse ossa K.

Sõrmede ühise ekstensori kõõlused, ekstensor ekstensor II ja V sõrmed sõrmede falanksi tagapinnal lähevad kõõluste venitusse, lõppedes kolme jalaga: keskmine on kinnitatud keskmise falangi aluse külge, külgmine sõrme küünte falanksi aluse külge.

Selle moodustab radiaalse arteri pindmine peopesa haru, mis on ühendatud ulnaararteri pagasiruumi otsaga joonis 6. Pindmisest peopesa kaardest väljub 3 ühist digitaalset peopesaarteri, millest igaüks jaguneb kaheks enda peopesa digitaalseks arteriks, mis ulatuvad mööda sõrmede külgmist külge. Interosseous lihaste sõrmede painde kõõluste all asub sügav peopesa kaar. See moodustab radiaalse arteri lõpliku pagasiruumi, sulandudes ulnaararteri sügava haruga.

sustav turse naohooldus osteopaath spin valutab

Kolm peopesa metakarpaalset arterit, mis ühendavad ühise sõrme arterite otstest interdigitaalsete voldide kohal, ulatuvad sügavast peopesa kaarust joonis 7. Radiaalsete ja ulnaararterite dorsaalsed harud koos interoossete arterite lõpliku hargnemisega moodustavad dorsaal-karpaalvõrgu, millest pärinevad II-IV dorsaalsed metakarpaalsed arterid; neist omakorda algavad tagumised digitaalsed arterid joonis 8.

Peopesa pinna veenid on ühendatud dorsaalse jeeniga, moodustades selja venoosse võrgu. Venoilsest võrgust moodustatakse radiaalne äärepoolne külgmine veeniveen ja ulnaarservas mediaalne saphenoosne veen joonis 9. Peopesa pindmised veenid on halvasti arenenud, sügavad veenid kaasnevad arteritega ja kaed kate kajastatud harja liigese moodustavad kaks arteriaalset kaared kahte venoosset kaari.

Sügavast venoossest kaarest voolab veri radiaalsetesse, ulnaarsetesse veenidesse ja käe tagaosa venoosse võrku. Keskmine närv siseneb C. Need jagunevad harudeks, mis paiknevad peopesa aponeuroosi all sügavamal kui pealispindne peopesa kaar.

Keskmise närvi motoorsed harud innerveerivad pöidla kõrguse lihaseid lühike abduktsioon, lühikese fleksori vastandlikud ja pindmised osad ja kahte külgmist vermiformi lihast. Neli tundlikku haru innerveerivad I - III sõrme peopesa pinda ja neljanda sõrme radiaalset poolt.

Neljanda ja viienda sõrme ulnar pool innerveerib ulnar närvi kahte tundlikku haru. Mediaan- ja ulnarnärvide isoleeritud innervatsiooni tsoon on II ja V-sõrme küünte falangide peopesa pind. Ulnarnärvi sügav haru on peamiselt motoorne, see innerveerib väikese sõrme kõrguse lihaseid, kõiki interosseous ja kaks mediaalset vermiformi lihaseid, lihas, mis viib I sõrme, ja I sõrme lühikese fleksori sügavat pead.

Kliiniline läbivaatus algab küsitlusega. Palpatsiooni abil täpsustatakse uuringuandmeid. Kombatavat tundlikkust uuritakse pehme harja või puuvillase palliga, valu - süstlanõela abil; temperatuur - puudutades katseklaase sooja ja külma veega. Puutemeelt hinnatakse patsiendi võime järgi sõrmedega ilma nägemise kontrollita kindlaks teha väikeste objektide kuju ja struktuuri. Liigese liikuvuse selgitamiseks pakuvad nad pigistada sõrmed rusikasse, viia need kokku ja aretada, mitmesuguste objektide jäädvustamiseks.

Sõrmede liigeste aktiivsete liikumiste uurimise ajal on vaja fikseerida phalanx, mis asub proksimaalselt kahjustuse tasemele. Küünte falangi aktiivse paindumise puudumine näitab sõrme sügava painde kõõluse kahjustamist. Pindmise fleksori isoleeritud kahjustusega on võimatu uuritud sõrme keskmist falanksi aktiivselt painutada teised sõrmed tuleks fikseerida pikendusasendis. Küünte ja keskmiste phalanglite aktiivse pikendamise puudumist märgitakse koos sõrme ekstensoriaparaadi kahjustustega.

Luude kahjustuse olemuse selgitamiseks K. Hüperplastilisi defekte iseloomustab K. Syndactyly - sõrmede liiges koos. Seal on membraanilised vormid sõrmed ühendatakse õhukese hüppajaganahk sulatatud sõrmedel on üksainus nahk ja luu luufalangide sulandumine. Kogu sulandumise ajal on puudulik sündaktiliselt sulandumine proksimaalsetes sõrmedes ja täielik sulandumine kogu pikkuses.

Patsiente häirivad sõrmefunktsioonide halvenemine ja kosmeetiline defekt. Kirurgiline ravi: sõrme eraldamine plastilise kirurgia abil. Polydactyly - sõrmede arvu suurenemine. Kuusõrme on tavalisem. Täiendavad sõrmed asuvad tavaliselt I või V-sõrme küljel, neil võivad olla kõik elemendid, sealhulgas metakarpaluu, või ainult mõned neist. Lisasõrmed eemaldatakse, eriti kui need on funktsionaalsed.

Polüfalangia - sõrme falangide arvu suurenemine. Selle defektiga funktsioon peaaegu ei kannata. Vahepealse falanksi eemaldamise küsimus küünte säilitamise ajal otsustatakse individuaalselt. Harva esinevate K. Makrodaktiliselt - tõeline või osaline gigantism. I-II sõrmede sagedamini on märkimisväärne suurenemine. Kirurgiline ravi: kasvutsooni hävitamine, pehmete kudede liigse ekstsisioon, falangide eksartikulatsioon või sõrme amputeerimine. Marokani sündroomiga täheldatakse puha valu ja liigesed, peamiselt tüdrukutel.

Seda näitavad sõrmede pikenemine, hõrenemine ja veidrad kumerused vt Marfana sündroom.

mida teha kui liigese valus sormega jalg on haige polve

Hüpoplastilisi defekte iseloomustab K. Ühe või mitme sõrme lühenemine on seotud nende alaarenguga brachidactylyfalangide arvu vähenemisega hüpofalangia ja ühe sõrme falangi alaarenguga brahüfafalangia. Kõige raskem väärareng on hüpodaktiliselt sõrmede arvu vähenemine ja eriti esimese sõrme puudumine on näidustus kirurgiliseks raviks: teise sõrme viimine I kohta politsei või teise sõrme viimine jalalt käele.

Aplastilisi defekte iseloomustab K. Kõige tavalisemad sõrmede amnionilised ahenemised. Sellesse rühma kuuluvad aheeria - K. Sõrmede puudumisel tehakse proteesimist. Metakarpaluste luude säilimise korral kasutatakse kirurgilist ravi: esimese metakarpiaalse luu phalangiseerimine. Pintsli kahjustused. Kõige tavalisemad verevalumid. Neid iseloomustab turse, valu, eriti intensiivne koos sõrmeotste verevalumitega koos nahaaluse hematoomi moodustumisega.

Tõsiste verevalumitega K. Määrake rahu, esimesel päeval on külm. Soovitatav on nahaaluse hematoomi aktiivne tühjendamine küüneplaadi trepanatsiooni teel. Ravi viiakse läbi haiglas. See hõlmab mediaan- ja ulnarnärvide kohustuslikku dekompressiooni, mis viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Hemartroos tekib sageli I ja III sõrme metakarpofalangeaalses ja faasidevahelises liigeses. Konservatiivne ravi: päeva jooksul immobiliseerimine krohvivaluga, esimesel päeval külm, seejärel füsioteraapia, näiteks UHF.

Pärast krohvivalu eemaldamist on vaja sooja vanni vee temperatuur mitte kõrgem kui 37 °terapeutilisi harjutusi, massaaži. Pideva valu oluline hemorraagia ja turse väljendunud sümptom on kaed kate kajastatud harja liigese punktsiooni näidustus. Interfalangeaalsed liigesed Need luude liikuvad liigendid loovad inimese käele võimaluse esemeid tööriistu hoida.

Seda omadust toetab pöial, mis on teistele vastupidine ja mille eesmärk on suruda objekt vaavlihaigus sigadel ja hoida seda kindlalt kinni. Liigespindade kuju järgi on need sfäärilised liigendid, millel on võime liikuda ainult ühel tasapinnal paindumine ja pikendus. Neelu pea on plokk-kujuline, keskel - nõgusus.

Järgmise phalanxi põhjal on kaks madalat, hüaliiniga kaetud kõhre pinda, mille keskel on keskne hari. Selle liigese eripäraks on paindumisliikumiste amplituud, mis on suurem kui 90˚.

Digitaalsete phalangide ja falangidevaheliste liigeste ligatuurne aparaat hoiab ära ekstensori suurte liikumiste. Erandiks on distaalsed falangid, mille korral on võimalik aktiivne pikenemine kuni —5˚ ja passiivne kuni —30˚.

Käe sidemete ja kõõluste struktuur on selline, et sõrmuse sõrm ja väike sõrm painduvad painutamisel automaatselt pöidla küljele. See mehhanism võimaldab teil sõrmi rohkem kontrasteerida ja suurendab haarde tõhusust. Selgub, mis teeb inimese käest evolutsiooni hämmastava ja ainulaadse loomise. Selliseid suurepäraseid võimalusi pakuvad talle tema enda luustiku struktuur ja ainulaadsed liigendid. Harja anatoomia. Harja luu struktuur. Tere pärastlõunast, kallid lugejad.

Meditsiiniülikoolide anatoomia tundides jätavad nad vahel käe struktuuri või mainivad seda pisut. Samuti pole mõnes osakonnas kvaliteetseid inimkäte ettevalmistusi. Muidugi ei saa selline olukord mulle meeldida - nagu teate, olen suur fundamentaalmeditsiini fänn.

Seetõttu otsustasin harja luude struktuuri selgelt ja detailselt lahti võtta, et keegi selles keerulises teemas segadusse ei läheks. Muide, harja on inimese keha kõige liikuvam osa. Käe anatoomia areng ja komplitseerimine mängisid olulist narvis valu homo sapiensi kui planeedi kõige enam arenenud elusolendi tüübi kujunemises.

Inimestele on saadaval keerukad kirurgilised manipulatsioonid, muusikariistade virtuoosne mängimine ja tõeliste kujutava kunsti meistriteoste loomine. Uurime välja, millest see hämmastav tööriist koosneb - inimese hari - ja analüüsime harja luude struktuuri.

Otsustasin seda igavat röntgenpilti natuke värvida. Ma tõstsin esile randme punasega, metakarpuse sinisega ja sõrmeluude rohelisega phalanx. Randmeluud ossa carpi Randme luud sisaldavad kaheksa väikest tihedat luud, mis paiknevad sormete liigese ravi reas - proksimaalses ja distaalses. Et neis mitte segadusse sattuda, peaksite järgima põhimõtteid, mida kirjeldasin artiklis inimese anatoomia õpetamise kohta.

Sellel joonisel tõstsin punasega välja randme luude proksimaalse rea ja rohelise värviga - distaalse. Ja nüüd orienteerugeme tõelisel röntgenpildil ja proovime leida sellele randme luude proksimaalseid ja distaalseid ridu värvid on samad : Randme luude proksimaalne rida: Karvaluu luu os scaphoideum. See luu hõivab proksimaalse rea kõigi luude kõige külgmisema kõige "radiaalsema" positsiooni. Skarfoid on ka suurim proksimaalne luu.

Sellise segaduse vältimiseks õppige kõigepealt proksimaalset ja distaalset rida eristama ja seejärel eraldage luud; Kuu luu os lunatum. Selle luu distaalne pind on väga nõgus. Sellepärast näeb see välja nagu pool kuud. Tõsi, kogu harja vaadates pole see eriti märgatav. Palju parem on see konstruktsiooniline eristatavus, kui uurite õrna luu eraldi. Preparaadil võite selle leida kohe pärast karvatagust - õõnes luu on selle mediaalsest küljest väga tihedalt küljes; Kolmnurkne luu kaed kate kajastatud harja liigese triquertum.

Kolmnurkse luu nimi on ka väga iseloomulik - kui vaatate seda luud eraldi, näete selgelt kolme nägu. See luu on randme luudest väikseim. See on väga tihedalt liigendatud kolmetahulise luuga, nii et hernekujulise luu leiate hõlpsalt, kui leiate proksimaalse rea kõige mediaalsema luu st kolmnurkse.

Mis tahes randme luu leidmiseks peate kõigepealt eristama proksimaalset ja distaalset rida. Orienteerume anatoomilistel tahvelarvutitel, kui meile näidatakse kätt tavaliste sõrmedega alla. Kõigepealt leiame raadiuse ja ulna luud. Raadiusel leiame selle külje, kus asub pöial, ja ulnarist - külg, kus asub väike sõrm.

Seda on väga lihtne teha - kaheksa väikest tihedat luud on kõigist teistest luudest väga erinevad: Järgmisena tuleks eristada randme luude distaalset ja proksimaalset rida.

Seda õppisime juba viimases jaotises, nii et proksimaalset rida saab raskusteta leida ärge unustage, et meie ees on peopesa, mis asub tingimuslike sõrmedega allapoole : Ja nüüd, kui meil on kõik orientiirid üles seatud, võime kohe leida näiteks kärestiku os scaphoideum.

Pidage meeles, et ta: Asub proksimaalses reas; See võtab kõige "kiirguse" positsiooni; See on proksimaalses reas suurim luu; Kujult sarnane vankerlaevaga. Uurime hoolikalt kõiki randme luid ja leiame käppade: Samal põhimõttel leiame ka luu luu os lunatum. Kuu kuju nägemiseks peame seda eraldi kaaluma. Kuu luu distaalne serv loob iseloomuliku kuju, mis sarnaneb tõepoolest poolkuuga: Teades, et see asub mediaalsel küljel oleva scaphoid luuga, leiame selle tabletilt: Liigume veelgi meditaalsemalt see tähendab väikese sõrme poole ja kohtame kolmetahulist luu os triquertum.

Hernekujuline luu os pisiforme on sellega väga lähedal. Ja seal on kerge peensus - hernekujulist luu näete selgelt ainult harja peopesa pinnal. Peopesa pind on sisepind, millest sõrmedel pole naelu. Juba esimesel pilgul näete randme piire ja mõlemat rida luid.